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Migräne-Therapie mit dem SkalpellDPA-Datum: 2004-07-14 14:26:10

Berlin (dpa) - Menschen mit einem bestimmten Migräne-Typ kann möglicherweise durch die Entfernung eines kleinen Stirnmuskels auf Dauer geholfen werden. Die in den USA erfolgreich erprobte Methode wird an der Berliner Park-Klinik Weissensee erstmals in Deutschland angewandt.

Berlin (dpa) - Menschen mit einem bestimmten Migräne-Typ kann möglicherweise durch die Entfernung eines kleinen Stirnmuskels auf Dauer geholfen werden. Die in den USA erfolgreich erprobte Methode wird an der Berliner Park-Klinik Weissensee erstmals in Deutschland angewandt.

Sie richtet sich an Patienten, deren Migräne-Zentrum zwischen den Augenbrauen liegt. «Die Erfolgsquote liegt bei 80 Prozent», erläuterte Thomas Muehlberger, Leiter der Plastischen Chirurgie, am Mittwoch in Berlin. Bislang liegen zwei relativ kleine Studien aus den USA vor, wo das Verfahren seit zwei Jahren eingesetzt wird.

Etwa fünf bis zehn Prozent der rund acht Millionen Migräne-Kranken in Deutschland könnten von dem Eingriff profitieren, schätzt Muehlberger. Allerdings sei die Methode kein Allheilmittel und auch kein Ersatz für die herkömmlichen medikamentösen Therapien. Die Patienten müssen vor der Operation ein mehrstufiges, von Neurologen begleitetes Auswahlverfahren durchlaufen.

Dazu gehört auch, dass in den Bereich zwischen den Augenbrauen testweise etwas Botox gespritzt wird, um den fraglichen Muskelbereich zu lähmen. «Wenn die Patienten in den folgenden sechs Wochen dann eine deutliche Verbesserung der Migräne-Attacken spüren, macht eine Operation Sinn», sagt Muehlberger.

Durch den kleinen Muskelstrang (Corrugator), der schließlich entfernt wird, läuft der Trigeminus-Nerv. Bei Migränekandidaten werde er nach heutigem Kenntnisstand zu stark gereizt und schütte Entzündungsstoffe aus, erläutert Muehlberger. Ein Nebeneffekt der Operation, die durch einen kleinen Schnitt in der Augenlidfalte erfolge, sei das Verschwinden der Zornesfalten zwischen Augenbrauen. Die Krankenkassen bezahlen den Eingriff bislang nicht.

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